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六盘水市建立健全现代医院管理制度试点工作推进会

中国网多彩贵州11月26日讯 11月25日，六盘水市人民政府副市长何枢在推进会上讲话，并就做好六盘水市现代医院管理制度试点工作，提出三点意见。

一、坚持实事求是，充分肯定六盘水市现代医院管理制度建设试点工作

近年来，在市委市政府的坚强带领下，六盘水市严格按照现代医院管理制度建设的方向、目标、路径，全面开展现代医院管理制度建设，取得了明显成效。

（一）强化“顶层设计”，把好改革“方向盘”。市委、市政府高度重视建立健全现代医院管理制度工作，始终把公立医院改革、构架现代医院管理制度作为保障和改善民生的重要举措，形成了党政主导、部门协同、广泛参与的工作格局。

（二）强化管理机制，让改革充满力量。按照“点面结合、重点推进”思路，通过党的建设、外部治理、内部管理等全面推进现代医院管理制度建设，印发《六盘水市加强公立医院党的建设“十化”标准》，将党的建设写入医院章程，做到党建工作有章可循，医院重大问题及事项由医院党委研究决定。

（三）强化政策落实，为改革提供保障。积极落实政府对公立医院的六项投入政策，切实保障公立医院公益性和良性运转。目前，全市医疗卫生投入经费从2015年270074万元增长到2019年406358万元，平均年增长10.09%；对公立医院的财政补助从2015年至2019年五年累计补助136995.61万元，年均补助27399.12万元。

公立医院的有关控制性指标不断得到优化，群众看病就医获得感安全感不断增强，这些成绩的取得，是市委、市政府坚强领导的结果，是上级业务主管部门精心指导的结果，更是全市医疗战线全体人员奋力拼搏的结果，在此我代表市政府、代表全市广大人民向医改工作战线的全体同仁、向奋战医疗卫生一线的白衣天使们致以衷心的感谢和诚挚的问候。

二、坚持问题导向，奋力做好现代医院管理制度的相关工作

在取得成绩的同时我们也清楚的意识到六盘水市医疗卫生事业距离党和政府的要求还有不小差距，还不能满足广大人民群众的期盼和健康需求，我们必须面对现状，以问题为导向，不断解决存在的问题，推动医疗卫生事业不断迈上新台阶。

医院管理者一定要学会用的7大管理工具：PDCA、6S管理、SWOT、6W2H、SMART、WBS、时间管理。

以薪酬制度改革为抓手，充分激发医疗卫生从业人员的积极性。人事薪酬制度改革是深化医药卫生体制改革的关键环节，事关医疗卫生队伍工作积极性的调动，医疗卫生队伍没有工作激情，积极性、创造性没有充分发挥，医疗服务能力就得不到有效提高，深化医药卫生体制改革就是一句空话，为此我们必须要创造性落实习近平总书记关于“两个允许”的重要指示，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。政府也出台《市人民政府办公室关于印发六盘水市公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案的通知》，但在执行过程中有没有完全落实到位？市委组织部、市人力资源社会保障局要开展调研，破解症结瓶颈，找准症结所在，下大力气解决问题。

以支付方式改革为重点，有效促进医疗资源下沉，推进分级诊疗建设。机构改革以来，医保部门做了大量工作，对药品稳价保供、规范医疗行为发挥了积极重要的作用，六盘水市作为全国DRG付费改革试点城市开展了一系列有益的工作，但以单病种付费、以床日付费等组合医保方式改革需要进一步推进，以县域“医共体”、城市医疗集团为主题的团体打包付费方式没有形成，打包总额预付、节约留用、超支合理分担的的支付机制还没有形成，以医保支付方式改革为支点撬动分级诊疗、推动医疗资源下沉的作用没有得到充分发挥。市医保局要主动作为，深入调研，加快推进医疗行业的支付方式改革，推动医疗资源合理下沉，提升基层医疗卫生服务能力，逐步形成首诊在基层、普通疾病不出乡镇、大病不出县、疑难杂症才进三级医院的就医格局。

以医疗服务价格动态调整为突破口，全力优化医疗机构收入结构。按照省的安排部署，六盘水市对公立医院医疗服务价格进行了4次调整，除了全省要求要实现医疗服务价格动态调整时调整了74项医疗服务价格外，其它调整都是取消药品加成和医用耗材加成的医疗服务价格，没有完全实现医疗服务价格动态调整，这对基层医疗卫生机构的发展很不利，我们既要确保医保基金安全运行，又要控制医保基金合理结余。市医保局要加强调研，横向比较，在保障医保基金安全的前提下，进一步深化医疗服务价格改革，优化医院收入结构，充分体现医务人员的劳动价值。

以医院内部治理和医疗质量建设为基础，大力提升医院服务能力和服务水平。各公立医院要强化党建引领，严格医院运行规则和运行程序，充分发挥专家作用，充分尊重医疗行业运行特点和运行规律，让专业人员办理专业事，强化医院质量管理核心制度的贯彻落实，规范诊疗行为，确保运营安全，提高医疗服务和医技水平，更好为广大患者提供优质服务。卫生健康部门要进一步强化全行业综合监管，严格执行“双随机”监管要求，严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等医药卫生法律法规，对全市医疗卫生系统进行全方位监管，用严格的管理规范医院运行管理。

三、强化体制机制保障，确保现代医院管理制度建设取得实效

建立健全现代医院管理制度是一项综合性改革工作，必须统筹医疗、医保、医药“三医”联动，统筹对医院的精细化管理，需要强有力的保障机制和保障措施才能综合推进。

（一）强化体制机制建设，建立灵活高效的现代医院管理机制。严格按照建立健全现代医院管理制度的要求对公立医院实施精细化管理。公立医院管理委员会是履行政府办医职能的管理机构，编制管理部门要强化调研，为公立医院管理委员会立柱搭台，适应现代医院管理需要。

（二）建立高效的督查督办机制，跟踪问效现代医院管理制度建设。一分部署、九分落实，现代医院管理制度的建立健全需要各级各部门的真抓实干、落地落实，市卫生健康局要将现代医院管理制度纳入行业领域系统督查督办的重要内容，列出问题清单，采取月调度、季督查的方式确保现代医院管理制度建设落地见效。

（三）坚持新冠疫情常态化管控，巩固防控阶段性成效。严格执行《应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控方案》，强化医院防治能力建设和院感管理，积极开展核酸检测，加强流行病学调查，严格防控指导和预防性消毒，严防新冠疫情反弹。

会上，六盘水市卫生健康局局长石灿敏对六盘水市建立健全现代医院管理制度试点工作推进情况进行汇报，六盘水市人民医院、六盘水市妇幼保健院、钟山区人民医院作交流发言。此外，本次推进会还邀请到了大连医科大学第二附属医院的任萍院长和刘志宇副院长，两位专家将就如何建立健全现代医院管理制度进行授课。（黄倩）